Opgaveformulier

Aanmelden hobbysport onderaan deze pagina!

Let op!! Je inschrijving wordt pas definitief na ontvangst van het inschrijfgeld.(€25,00)
Je wordt na het invullen en versturen van deze pagina automatisch doorgestuurd naar
de betaalpagina van Mollie Payment. Betaling is alleen mogelijk via Ideal.
(Bedrag is inclusief verwerkingskosten i.v.m. onlinebetaling)

Naam:

Woonplaats:

Geboortedatum:

Email:

Trekker:

Klasse:

Zondag 2500 kgZondag 2800 kgZondag 3500 kgZondag 4500 kgZondag 5500 kgZondag 6000 kg DuitsZondag 7000 kgZondag 7500 kg DuitsZondag 9000 kgZondag 9000 kg DuitsZondag 9000 kgZondag 11000 kgZondag 13000 kgZondag 15000 kg

Deelnemer is verzekerd voor deelname aan Trekkerslep.:

JaNee

Deelnemer heeft een geldig trekkerrijbewijs:

JaNee

Deelnemer houd zich aan het TSDO Reglement en is hiervan op de hoogte.:

JaNee

Deelnemer stemt in met het privacy reglement van Stichting TrekkertrekHeemserveen:

JaNee

Inschijfkosten €25,00

Totaal: € –

Aanmelden Hobbysport.

Je naam (verplicht)

Woonplaats (verplicht)

Geboortedatum (verplicht)

Je e-mailadres (verplicht)

Type trekker

Klasse (verplicht)
HobbysportSport klasse
Dag van deelname
ZaterdagZondag
Deelnemer is verzekerd voor deelname aan Trekkerslep. (verplicht)
janee
Deelnemer heeft een geldig trekkerrijbewijs: (verplicht)
janee
Deelnemer houd zich aan het TSDO Reglement en is hiervan op de hoogte: (verplicht)
janee
Deelnemer stemt in met het privacy reglement van Stichting TrekkertrekHeemserveen:(verplicht)
janee